Cuidados dentários em Roma, Itália (coroas, cáries, escamas, paradontites): Quanto custa?

Desculpem a demora para carregar os diários de viagem, mas desde Setembro que estou no dentista e estas consultas põem-me com pouca energia, é uma loucura. Pensar nos meus dentes ou nos meus problemas dentários a toda a hora, esgota-me!

Será que a tournée mundial dos 5 continentes se tornou numa tournée mundial de dentistas? É terrível! Visitei consultórios dentários na Tailândia, Marrocos, Canadá, Itália e Turquia. Bem, o que lhe posso dizer é que os dentistas franceses são os piores, por isso, se a sua carteira o permite e pode obter tratamento noutro local, recomendo-lhe vivamente.

Porque preciso de ser tratado em Itália?

Essa é a pergunta que todos me fazem. A nossa empresa ainda está sediada em França, por isso tenho a segurança social francesa + seguro mútuo obrigatório. Se eu for tratado na França, tenho todas as chances de ser reembolsado por uma grande parte dos meus cuidados.

Em junho de 2019, enquanto ainda estava em Rouen, levei um mês para conseguir uma consulta com um famoso dentista, especialista em gengivas (paradontista). Tendo sido tratada pelo meu dentista canadense um ano antes, eu sabia como reconhecer os sintomas e corri até este especialista para que ele me tratasse de problemas periodontais. Foi tirada uma radiografia e ele não só me disse que não havia nenhum problema, mas também apontou que eu tinha uma pequena cavidade, mas que não precisava de tratamento.

Eu pensei que ele estava feliz, e foi quando partimos para Roma durante 1 mês e meio. No entanto, os sintomas ainda não desapareceram (normal, ele não me tratou) e considerei voltar à França para ser tratado por um ou dois paradontistas em Paris (eles também ensinam na universidade). Depois de ter lido e relido os seus sites durante vários dias, pergunto da esquerda para a direita para saber as tarifas praticadas e um assistente dentário contradiz uma das informações apresentadas no seu site. Faço algumas pesquisas em inglês que também contradizem o que dizem os nossos paradontistas franceses, e francamente estou farto e decido nunca mais confiar nos dentistas franceses.

Então, em vez de voltar para França, decidi ficar e receber tratamento na Itália.

Quanto custa o cuidado na Itália?

Depois, os residentes têm direito à segurança social, pelo que pagam aproximadamente os mesmos preços convencionais que em França. Mas para marcar uma consulta com esses dentistas da convenção, é preciso esperar muito tempo, e se há algo que entendi bem depois desses longos anos na França, é que na odontologia, quanto mais barato, mais se tem que ter cuidado.

Pergunto aos italianos que conheço e eles me dizem que esses dentistas são pagos pelo Estado, como uma espécie de salário fixo, para que não tenham que trabalhar bem, ou trabalhar muito. Bem, não sei se é mesmo esse o caso, mas foi o que me disseram.

Não sendo um residente de qualquer forma, estou a optar por um consultório privado.

Então o problema é a linguagem. Eu não falo italiano, mas inglês, francês, espanhol e vietnamita.

Já vi vários consultórios, mas quando telefono para marcar uma consulta e pergunto se o dentista fala uma destas línguas, a resposta é não.

Eu sei que muitos teriam recomendado (1) o consultório dentário americano (2) o consultório dentário recomendado pela Embaixada da França na Itália.
Mas (1) Li uma revisão – positiva – sobre o consultório dentário americano, que afirma ter ficado encantado com uma desvitalização em uma hora. Desculpe-me, uma desvitalização em uma hora é necessariamente um trabalho descuidado (2) Eu não quero ser consultado por dentistas, mesmo italianos, treinados na França.

De qualquer forma, depois de ligar para todo o lado, acabei por escolher uma firma a um passo dos Degraus Espanhóis. Antes de vir para cá, eu persegui o dentista até à morte. Depois de entender que ele tinha 50 anos de experiência, que tinha escrito 5 livros de implantologia, que tinha sido professor universitário durante anos, e até um paciente suíço vem vê-lo todos os anos (apesar de os dentistas suíços serem os melhores do mundo), eu disse para mim mesmo “ele pode me salvar”.

Todos os consultórios italianos têm higienistas, cujo trabalho é apenas fazer escalas. Esse é um ponto muito, muito bom, porque os dentistas que também são higienistas tendem a estragar o trabalho. Os chamados países “desenvolvidos” muitas vezes separam estes dois empregos, excepto em França, provavelmente porque as nossas tarifas convencionais são demasiado baixas para contratar uma pessoa a tempo inteiro para isso.

Tarifas (intervalo muito alto)

Dou-lhe já as suas tarifas, que são muito altas, mesmo comparadas com outras empresas, mas esse é o preço a pagar pelomelhor dos melhores:

Consulta inicial: 150 euros
Rádios: 168 euros
Tratamento da periodontite: 600 euros
Cuidados Cavitários: 473 euros
Desvitalização: 525 euros
Grinalda: 3 828 euros
Branqueamento dentário (no escritório + em casa): 2 000 euros

Como está a correr?

Eu digo-te o que acontece no escritório dele, não sei como acontece nos escritórios das outras pessoas, eh?

Periodontitis

Quando eu vim vê-lo, foi por problemas de gengivas (periodontais). Eles detectaram uma perda óssea em mim, que nenhum dentista francês relatou, claro, mas meu dentista canadense notou imediatamente e me tratou com antibióticos e escovação especial. Depois de um ano, admito que fui um pouco mais preguiçoso e desisti da escovagem especial porque requer demasiados produtos que são difíceis de encontrar nos países onde estive (América Central e do Sul). Eu também estava farto de ter que encontrar prescrições e antibióticos a cada 6 meses e descobrir que eles são cada vez menos eficazes em mim.

Assim, para a primeira consulta, teremos que tirar radiografias (168 euros) e diagnósticos do dentista (150 euros).
Para a 1ª sessão, ele não me deu a lista de todos os problemas que eu tinha, mas apenas falou sobre a 1ª prioridade: tratar a periodontite
(o meu dentista canadiano teria listado todos os problemas, ela – bem, cada um ao seu estilo)
.

Uma vez feito o diagnóstico, ele me explica porque periodontite precisa ser tratada (mesmo que eu já saiba, acho que se alguém descobre este problema pela primeira vez, esta informação teria sido super útil), os passos a seguir para corrigi-lo: 1ª sessão onde me será mostrado passo a passo como escovar os dentes, seguido por duas sessões de escovação profunda (uma hora cada), depois uma sessão de verificação final & diagnóstico final.

Vou ver o secretário que me oferece o orçamento para assinar, depois fazemos uma marcação para a próxima sessão. Em seu lugar, dependendo do progresso feito pelo paciente, a consulta nunca é feita com antecedência, muitas vezes é uma consulta, depois outra. Mas eu sempre recebo e-mails se houver cancelamentos para que eu possa vê-los mais cedo do que o planejado, por exemplo.

1ª sessão: o meu higienista olha para as radiografias, olha para o estado das minhas gengivas e sugere um programa de escovagem personalizado. O programa também é impresso em inglês para que eu não me esqueça. Parto com as novas ferramentas de escovar. Agora tenho de passar 30 minutos por dia a escovar os meus dentes. Os primeiros dias foram terríveis, quase tive cãibras, mas aguentei. Neste estúdio, eles tiram fotos HD a cada passo do caminho para acompanhar o progresso.
2ª sessão: redimensionamento completo do maxilar inferior. Revemos novamente o protocolo de escovagem. Basicamente, ela me mostra alguns gestos novamente e depois eu tenho que fazer isso na frente dela para que ela valide.
Sessão três: Escala completa do maxilar superior. Revemos novamente o protocolo de escovagem. A minha higienista adapta o programa porque vê que parte da pastilha não gostou da primeira etapa do programa. Re-fotografar em HD para acompanhar a evolução.
4ª sessão: após 3 semanas de viagem e escovagem intensiva, último encontro para ver como evoluiu. Todos estão encantados com os resultados e me parabenizam por ter entendido e aplicado corretamente o programa de escovação. Há até um bolso que foi reduzido em tamanho. Agora, este programa, vou ter de o seguir para o resto da minha vida. O meu dentista vem verificar o trabalho do higienista e pronunciar o seu diagnóstico final: agora que os cuidados periodontais terminaram, temos de tratar isto como uma prioridade, e isto como um último, etc.

Agora que as minhas gengivas e dentes estão ultra limpos, posso voltar para uma escamação a cada 6 meses. Ao mesmo tempo, eu estava bebendo água Quinton e parece regenerar meu osso, não sei como explicar, mas aqui estão as radiografias de antes/depois:

Boas notícias recebidas esta manhã: estes tratamentos foram reembolsados a -50% pelo meu seguro de viagem. A segurança social francesa requer documentos adicionais (em princípio, os cuidados prestados noutros países da União Europeia podem ser cobertos até ao nível da escala francesa, mas é da competência da segurança social). Para ser continuado…

Caries

Pensei que as cáries podiam ser tratadas por qualquer um, mas como dois dentistas franceses falharam o meu e o do JB, agora sei que não é um talento dado a todos. Bem, eu acho que os preços cobrados pelas cavidades aqui estão fora da minha faixa de preço, eu poderia ter sido tratado em Marrocos ou na Turquia por menos (entre 80 e 150 euros), mas ei, o trabalho feito aqui foi absolutamente perfeito. Encantado!

Coroa

Foi aí que se complicou.

Estou lhe contando, mas quando você está sendo tratado no exterior, em uma língua que não é a sua, é muito mais difícil.

Primeiro de tudo, é preciso ter o vocabulário para. Felizmente, falo muito bem inglês e estou habituado a ler artigos de consultórios dentários americanos.
Em segundo lugar, você tem que conhecer o assunto como um verdadeiro especialista, para saber se ele é uma prioridade, não uma prioridade, ou se pode ser tratado em outro lugar. Mais uma vez, tenho lidado com esta coroa durante 20 anos, por isso conheço o assunto de dentro para fora

Eu disse-te aqui que tive um dente da frente partido por causa de um acidente. Foi desvitalizada, depois ficou cinza, depois foi substituída por uma coroa, que depois foi quebrada. Acabámos de descobrir que há uma pequena infecção na raiz, por isso a coroa tem de ser substituída de qualquer forma.

Substituir um único dente frontal é o exercício mais difícil em implantologia porque, dependendo do ângulo, a cor muda e para que ele combine com os dentes do lado, tanto o técnico dentário como o dentista têm que trabalhar como loucos.

Então o meu dentista sugeriu que eu corrigisse completamente o meu sorriso: isto é, alongar os dois dentes da frente, preencher os “buracos” entre os incisivos centrais e laterais, que consiste em digitar novamente 4 dentes da frente, para um resultado mais natural e homogéneo, em vez de trabalhar apenas com um dente. A ideia é devolver um ambiente saudável, mas estético, aos dentes da frente.

Odiagnóstico é o passo mais importante. Se um dentista tão respeitável encontra “apenas” que trabalhando nos meus dentes, significa que o resto está realmente, realmente bem. Prefiro que um dentista me diga tudo o que há para corrigir, para propor a sua melhor estratégia, do que a tradicional “tudo está bem, volte dentro de um ano” em França.

Uma vez feito o diagnóstico, vou até a secretária e vejo a estimativa, cinco números. Se respiras, tens de manter a calma e riscar uma linha atrás da outra, só isso.

Branqueamento dentário? Ainda tenho algum produto e o meu bocal para o fazer em casa. Barrado
A trabalhar com os quatro dentes em vez de apenas um? Barrado, barrado, barrado, barrado, barrado, barrado…

Por isso, mantive o trabalho a ser feito numa única coroa. 3.828 euros (10% de taxa reduzida porque sou cliente com eles e tenho a sorte de ter a carteira para pagar de uma só vez). Já não estamos em 5 dígitos. OOF. Há 10 anos atrás, paguei 2.000 euros em Paris, por isso esta taxa não me parece uma piada, especialmente quando é feita por um especialista em implantes e um prótese-artista.

As tarifas na Hungria, Cuba ou Tailândia teriam sido muito mais baratas. No entanto, os melhores materiais são caros em toda parte e eu preciso de um artista protético, não de qualquer um. Preciso de uma coroa que dure 20 anos..

A substituição de uma coroa requer vários passos e os passos mais fáceis (cárie, escalada, pivot…) são realizados por outros dois dentistas no consultório. O meu dentista com 50 anos de experiência intervém nos passos mais importantes ou arriscados (por exemplo: remover a coroa velha sem partir a raiz, e colocar o dente temporário e permanente) e ele vem para verificar o resultado em cada passo, ou às vezes apenas para dizer olá e avisá-lo que ele está a seguir o meu progresso e o meu caso.

Um protético passa por aqui para ver a cor dos meus dentes, ver a forma dos meus dentes, da minha boca, tirar fotografias sozinho. Ele é apresentado pelo dentista como o Van Gogh da prótese ahaha. Assim, depois de remover a coroa antiga, tenho de andar com uma coroa temporária durante 2 semanas, antes de receber a minha coroa final.

Falei longamente sobre os detalhes técnicos de uma coroa no dente da frente aqui.

A diferença com este dentista italiano (vs. francês ou canadiano) é queele já não tenta corrigir o meu espaço natural entre os meus dentes. Ele me diz que é tentando perturbar o ambiente natural que isso cria problemas que eu tinha, então esquecemos a correção cosmética. Se quiséssemos corrigir a estética, teríamos que corrigir também outros dentes, colocar compósitos e não um dente muito maior que o outro e depois basta. Eu mantenho o meu espaço entre os meus dentes.

Segunda diferença: desta vez ele reduziu o pivô até a morte, ele viu como meu pivô de ouro branco era forte (não podíamos mais removê-lo), então ele o reduziu ainda mais em comprimento e espessura, de modo que a coroa final será uma cópia quase idêntica do meu dente natural e muito mais fina do que a coroa antiga.

Terceira diferença: o protético está no local, então ele me viu na vida real e, além disso, ele foi capaz de modificar a coroa permanente ao vivo, depois de tê-la observado na minha boca. Eu nunca tive isso antes, porque normalmente o dentista o faz, e o dentista não é um protético, cada um para o seu ofício

O meu conselho de gabinete

Estou extremamente feliz com esta firma. Há muitas pessoas que intervêm na minha pequena boca, mas passam por mim harmoniosamente, como as melodias de uma sinfonia, com extrema precisão. Por exemplo, assim que o dente temporário está no lugar, o meu higienista vem cá para remover o excesso de cimento. Eles certificam-se que é sempre o mesmo higienista que cuida de mim. Não tenho que pedir nada, tudo está magistralmente orquestrado.

Apesar de terem níveis variáveis de inglês, todos tentam comunicar claramente comigo em inglês, desde assistentes dentários a próteses a dentistas. Os honorários reflectem apenas o nível de cuidados e atenção para cada paciente. Eu nunca tive que esperar (3 minutos na sala de espera de cada vez, talvez?)

As minhas radiografias e fotografias são apresentadas em cada sessão de tratamento e os dentistas e higienistas usam estas radiografias e fotografias como base para os seus tratamentos. Gosto muito que façam radiografias porque muitos dos meus problemas são difíceis de detectar a olho nu.

Na consulta de substituição da coroa, eu estava extremamente ansioso, e não só me deram algo para me acalmar (4 gotas de je ne sais quoi), mas também estavam dispostos a me colocar para dormir (com gás) se eu quisesse. Como no Canadá, o sofrimento não faz parte do vocabulário deles, por isso sempre tive a abundância de anestésicos, e mesmo antes do tiro anestésico, foi-me permitido um creme anestésico para tornar os tiros menos dolorosos!

O ambiente é também muito agradável, numa prática espaçosa e belamente decorada (até ao tecto) por um arquitecto de renome, com música clássica em cada sala de tratamento.

Antes/depois das fotos serem tiradas regularmente, as rádios e fotos são enviadas por e-mail sem qualquer problema.

Da mesma forma, os secretários têm feito todo o possível para me fornecer os documentos solicitados pelo meu seguro internacional, mesmo que isso signifique escrever coisas em inglês e traduzir facturas também para inglês.

Algumas dicas

Aqui está 😀